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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

动画｜可能不认识但每天都在用，告诉你手机App里的SDK“长啥样”******

　　最新数据显示，国内市场上的App已有252万款。在移动互联网时代，App与人们工作生活的关联日益密切。App开发者为提高迭代速度、降低开发成本、丰富业务功能，除了自主开发外，还会内嵌SDK（软件开发工具包）。

　　SDK是什么？它广义上指辅助开发某一类软件的相关文档、范例和工具的集合。第三方SDK则指，由第三方服务商或开发者提供的工具包。

　　App广泛接入第三方SDK是移动互联网发展至今形成的一种常态，这对于处理用户个人信息的责任边界和安全措施增加了隐患。

　　在理想情况下，第三方SDK和App之间存在三种关系：如果第三方SDK需遵循与App开发者的约定目的及方式处理个人信息，即第三方SDK为受“委托处理者”，此时App开发者承担向用户告知同意的职责；如果App开发者无法充分定制或限制第三方SDK处理个人信息行为，此时双方属于“各自独立处理者”，App开发者需向用户告知第三方SDK处理个人信息的规则；如果App与第三方SDK约定共同决定处理个人信息，双方可能成为“共同处理者”，都应该以个人信息处理者的名义对用户作出告知。

　　从保护用户权益角度考虑，如果基于用户同意使用SDK服务，用户有撤回同意的权利；而如果SDK收集用户信息是为履行法定义务，就不应提供停止或拒绝功能。

　　监制：张宁、李政葳

　　制作：孔繁鑫

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）